HIFU-терапия опухолей

Ультразвуковая абляция (HIFU)

HIFU-терапия опухолей - это дистанционный, неинвазивный метод локальной деструкции новообразований, в основе которого лежит способность УЗ-волн проникать через толщу тканей, не оказывая на них негативного влияния и не повреждая их. Повышение температуры до уровня, достаточного для развития необратимых некротических изменений наблюдается строго в заданной точке фокусировки лучей, создаваемой при помощи особой линзы. Впоследствии патологический очаг, подвергшийся HIFU-терапии, постепенно замещается фиброзной тканью с формированием рубца.

Это новейший высокотехнологичный метод локального лечения опухолей человека, основанный на воздействии высокоинтенсивных cфокусированных ультразвуковых волн, без повреждения кожных покровов, окружающих тканей и органов. Технология нашла свое применение в клинической практике многих стран мира, в том числе и в Израиле. Показания к проведению HIFU следующие:

• рак простаты
• рак почки
• первичный или вторичный рак печени
• рак поджелудочной железы
• рак мочевого пузыря

По мнению ведущих специалистов, в том числе и зарубежных, занимающихся данной методикой, спектр применения метода достаточно широк: это гинекология, онкология, урология.В отличие от известных на сегодняшний день инвазивных методов абляции, при HIFU-терапии нет необходимости в подведении каких-либо особых проводников к новообразованию, т.е. в использовании электродов как при радиочастотной абляции (сокр.: РЧА), светопроводящих волокон, как при лазерной абляции либо специальной полой иглы, как при криоабляции.

Учитывая тот факт, что HIFU-терапия в качестве радикального варианта лечения может успешно применяться для борьбы именно с локализованной формой карциномы простаты, в госпитале Сураски пациенты на подготовительном этапе обязательно проходят тщательнейшее обследование в целях уточнения стадии и распространенности злокачественного онкопроцесса.

Преимущества HIFU-терапии рака предстательной железы очевидны. Во-первых, эта процедура является органосохраняющей, минимально травматичной и бескровной, во-вторых, она проходит в условиях местной анестезии и под седацией (т.е. без наркоза), в третьих, нет необходимости в длительной реабилитации и в назначении пациенту активной инфузионной терапии, благодаря чему удается максимально сократить сроки пребывания больного в клинике. К тому же после удаления раковой опухоли простаты сфокусированным ультразвуком у пациентов снижается риск развития эректильной дисфункции и отсутствует такое неприятное и очень частое для онкоурологической практики осложнение, как неудержание мочи.

Механизм абляции фокусированным ультразвуком не является опухолеспецифичным, поэтому дает уникальную возможность лечить разнообразную онкопатологию, вне зависимости от ее гистотипа. В клиниках Израиля HIFU-терапия применяется при добро- и злокачественных новообразованиях самой различной локализации, в том числе при онкологических поражениях печени, почек, матки, поджелудочной железы, молочной железы и т.д., за исключением легких, кишечника, позвоночного столба и костей черепа.

При необходимости сеансы могут повторяться неоднократно с определенным интервалом. Причем ФУЗ-абляция может выступать как в роли радикального метода лечения, так и выполняться с паллиативной целью, в качестве так называемой «циторедуктивной» терапии, направленной на уменьшение опухолевой симптоматики в прогностически неблагоприятных случаях, т.е. на запущенных стадиях онкопроцесса.

В клиниках Израиля практикуется и циторедуктивная паллиативная адъювантная HIFU-терапия, направленная на локальное уничтожение основного объема опухолевой массы при местно-распространенном злокачественном онкопроцессе или при метастатическом поражении. Возможно применение HIFU-терапии и при гормонально-резистентном раке простаты, и при случайно выявленной карциноме предстательной железы после трансуретральной резекции по поводу доброкачественной гиперплазии (аденомы) простаты.