Женское бесплодие

Лечение бесплодия в центре Сураски

На сегодняшний день бесплодие является одной из наиболее острых, имеющих мировой масштаб медико-социальных проблем, влекущей за собой снижение рождаемости и обусловливающей развитие конфликтов в семьях, депрессий и тревожных состояний у супругов.

По определению о бесплодии принято говорить тогда, когда на протяжении одного года при условии регулярной половой жизни без средств контрацепции у женщины, находящейся в детородном возрасте, не наступает беременность. В этом случае уместно вести речь не о бесплодии жены либо мужа в отдельности, а поднимать вопрос о бесплодном браке и незамедлительно приступать к обследованию обоих партнёров.

Бесплодием могут страдать абсолютно здоровые, имеющие идеальные показатели репродуктивной функции пары. Но всё же, как правило, оно чаще возникает после перенесенных абортов, воспалительных заболеваний половых органов, а также при нарушениях обмена веществ (например, при метаболическом синдроме). Отнюдь не последнюю роль играют здесь и такие факторы, как раннее начало половой жизни, наличие нескольких сексуальных партнёров и отсутствие контрацепции, что вполне может приводить к инфицированию, развитию воспаления и в конечном итоге к трубному либо перитонеальному бесплодию.

Бесплодие у женщин делят на:

• первичное и вторичное ( соответственно при отсутствии или наличии беременности в анамнезе);
• относительное ( вероятность беременности не исключена);
• абсолютное ( беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников ил маточных труб вследствие разных причин).

К женским факторам бесплодия в браке относятся:

• повышенная секреция пролактина;
• опухолевые образования гипофиза;
• различные формы нарушения менструального цикла, аменорея, олигоменорея, вызванные нарушением гормональной регуляции;
• врожденные дефекты анатомии половых органов;
• двухсторонняя трубная непроходимость;
• эндометриоз;
• спаечные процессы в малом тазу;
• приобретенные пороки развития половых органов;
• туберкулезное поражение половых органов;
• системные аутоиммунные заболевания;
• отрицательный результат посткоитального теста;
• психосексуальные нарушения;
• неясные причины бесплодия.

В зависимости от причин, приводящих у женщин к проблемам с зачатием, классифицируют следующие формы женского бесплодия:

• Эндокринную (или гормональную) форму бесплодия
• Трубно-перитонеальную форму бесплодия
• Маточную форму бесплодия
• Бесплодие, вызванное эндометриозом
• Иммунную форму бесплодия
• Бесплодие неустановленного генеза

Основным фактором бесплодия у женщин остаются различные инфекционные болезни, передающиеся половым путем, непрофессионально выполненные аборты, оперативное вмешательство в органы брюшной полости и органы малого таза. У большинства женщин наблюдается совокупность негативных факторов, вызывающих бесплодие.

В Израиле базовые этапы обследования супружеской пары, обратившейся в клинику по поводу бесплодия, это:

• Развёрнутые анализы крови, включая гормональный статус и печёночные пробы;
• Обследование на инфекции, которые передаются половым путём;
• Развёрнутые анализы мочи;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинальным датчиком с допплером сосудов у женщин;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза с допплером у мужчин (возможно при помощи трансректального датчика);
• Анализ эякулята супруга (спермограмма);
• Генетическое обследование обоих супругов (при необходимости);
• Консультации специалистов (гинеколога, андролога);
• Магнитно-резонансная томография или рентгеноскопия черепа у женщин (для выявления опухоли гипофиза при обнаружении гиперпролактинемии);
• Гистеросальпингография, кимопертубация, диагностическая лапароскопия у женщин - при наличии показаний.

Тактика лечения в госпитале Сураски разрабатывается сугубо в индивидуальном порядке - в зависимости от полученных результатов обследования и может заключаться: в коррекции выявленных соматических заболеваний консервативными и/или оперативными методами; в восстановлении проходимости маточных труб при проведении гистероскопии либо лапароскопии; в экстракорпоральном оплодотворении.