Химиоэмболизация

Инновационный метод химиотерапии в госпитале Сураски

Химиоэмболизация представляет собой комбинированный метод лечения злокачественных опухолей (чаще всего рака печени), состоящий из местной химиотерапии и процедуры эмболизации. В последнее время в развитых странах все шире используется метод химиоэмболизации, сочетающий в себе эмболизацию опухоли. Иными словами, это прекращение в ней кровотока, что уже само по себе оказывает лечебное воздействие, а также доставка в её ткани химиопрепарата, который концентрируется именно в опухоли и оказывает фокусированное локальное воздействие.

При химиоэмболизации препараты с противоопухолевым действием вводятся непосредственно в кровеносный сосуд, питающий злокачественное новообразование. Помимо этого, в сосуд, кровоснабжающий опухоль, вводится также синтетическое вещество под названием эмболизирующий материал, которое удерживает химиопрепарат внутри опухоли. Преимущества химиоэмболизации перед традиционной химиотерапией следующие:

• Малоинвазивная процедура, после которой остается лишь небольшой след от прокола бедренной артерии.
• Селективность воздействия – высокая концентрация химиопрепарата создается локально в самой опухоли, в отличие от системной химиотерапии, что проявляется отсутствием известных побочных эффектов.
• Быстрый восстановительный период в сравнении с хирургическим лечением.
• Эффективность метода в случае неоперабельных опухолей и при тяжелом состоянии пациента, когда хирургическое вмешательство противопоказано.
• Возможность проведения нескольких курсов химиоэмболизации при необходимости.
• Возможность повышать или снижать концентрацию химиопрепарата в зависимости от локализации и типа опухоли.
• Минимальный риск осложнений во время и после процедуры химиоэмболизации.

При этом химиоэмболизация может выступать как самостоятельный метод лечения, так и быть важной составляющей комплексного подхода, причем если требуется, она может проводиться несколькими курсами.

Методика широко применяется в терапии злокачественных опухолей как в виде самостоятельного метода, так и в сочетании с другими методами лечения рака. В настоящее время в клиниках Израиля успешно применяются различные варианты химиоэмболизации. Масляная химиоэмболизация, предполагающая использование масляного рентгеноконтрастного носителя – липиодола, дает возможность сконцентрировать в патологическом очаге высокую дозу химиотерапевтического средства в течение нескольких часов и обусловливает обратимую закупорку артерии, т.е. не приводит к стойкому нарушению локального кровотока в опухолевых тканях. Метод применяется в следующих случаях:

• Раке печени
• Метастазах нейроэндокринных опухолей в печень
• Метастазах рака толстой кишки в печень
• Рак молочной железы
• Рак поджелудочной железы

Химиоэмболизация микросферами проводится при:

• Первичных опухолях печени и метастазах в ней, в частности:
  • Рак печени,
  • Холангиоцелюлярный рак,
  • Метастазы рака толстой кишки,
  • Метастазы нейроэндокринного рака,
  • Метастазы меланомы,
  • Метастазы рака щитовидной железы,
  • Метастазы рака молочной железы
• Рак почки (обычно, в качестве предоперационной химиоэмболизации)
• Рак головки поджелудочной железы
• Опухоли головного мозга
• Сосудистые внемозговые мальформации головного черепа
• Неоперабельные опухоли лицевого черепа и основания черепа.

За несколько дней до проведения химиоэмболизации пациента консультирует специалист по интервенционной радиологии из Госпиталя Сураски, который будет проводить лечение. Перед процедурой проводится ряд анализов крови, которые позволяют оценить функцию печени и почек, а также работу свертывающей системы крови. Врач предоставит пациенту подробные инструкции по подготовке к процедуре, в том числе расскажет о любых необходимых изменениях в привычной схеме лекарственного лечения. Химиоэмболизация проводится в течение нескольких дней (обычно не более трех, вместе с госпитализацией).