Рак пищевода

Лечение рака пищевода в госпитале Сураски

Рак пищевода – это весьма распространенная и очень опасная онкопатология, поражающая мужчин в два раза чаще, чем представительниц женского пола. При этом большинство больных – это лица средней/старшей возрастной группы, имеющие определенные пищевые пристрастия (имеется в виду острая и консервированная пища, очень горячий «кирпичный» чай), злоупотребляющие алкоголем, а также те, кто курит табак.

Кроме того, необходимо отметить, что вероятность возникновения злокачественных опухолей пищевода существенно повышается при его ожоге щелочью (причем даже спустя много лет после воздействия), при продолжительном контакте с излучением, при наличии хронического рефлюкс-эзофагита, ахалазии кардии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Клинически в 70-75% всех случаев рак пищевода заявляет о себе дисфагией, т.е. появлением проблем с прохождением грубой пищи по пищеводу. Сначала этот симптом выражен нерезко, в связи с чем больной может не придать ему должного значения и объяснить возникшие ощущения, к примеру, травмой пищевода костью или пищевым комком. Со временем жалобы нарастают, присоединяются ретростернальные боли, иногда имеющие жгучий характер, что свидетельствует о распространении онкопроцесса за пределы стенки пищевода. Значительно реже болевой синдром опережает дисфагию.

Больной начинает заметно терять в весе (вплоть до развития полной кахексии), становится адинамичен, быстро утомляется. Постепенно непроходимость пищевода усугубляется, возникают срыгивания, а затем и пищеводная рвота. Застой пищи обусловливает неприятный запах изо рта. Поражение органов грудной полости может сопровождаться одышкой, приступами кашля, тахикардией после еды, изменением тембра голоса, набуханием надключичной ямки и т.д. Также появляются другие признаки:

• Дисфагия – затрудненное проглатывание пищи;
• Боль в груди, жжение или ощущение сдавленности;
• Быстрая утомляемость;
• Частые удушья во время приема пищи;
• Изжога;
• Кашель;
• Внезапная хрипота.

Метастазировать рак пищевода может как лимфо- (в регионарные лимфоузлы), так и гематогенным путем (в печень, легкие, кости, ткани головного мозга). Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от своевременности постановки правильного диагноза. В диагностике решающую роль играют инструментальные методы: рентгенография и фиброэзофагоскопия с биопсией и последующим цито- и гистологическим анализом образцов тканей. Израильские врачи рекомендуют следующие виды диагностических обследований для диагностики рака пищевода:

• Консультация врача-онколога;
• Развернутый анализ крови;
• Онкомаркеры;
• Эндоскопия;
• Биопсия;
• Рентген пищевода;
• Гастроскопия;
• Компьютерная томография, проводимая с целью определения размеров и локализации опухоли, а также наличия мeтастазов.

Для выяснения степени распространенности ракового процесса и выявления регионарных и отдаленных метастазов израильские доктора назначают УЗ-сканирование (сонографию), сцинтиграфию, спиральную компьютерную, ядерно-магнитно-резонансную и комбинированную компьютерную позитронно-эмиссионную томографию. Для изучения глубины прорастания новообразования пищевода в трахею и бронхи выполняют бронхоскопию, для осмотра околопищеводного пространства – медиастиноскопию.

Для более эффективной терапии рака пищевода в клинике Ихилов (Сураски) выбирается несколько методик лечения – это может быть хирургическое вмешательство, лучевая терапия или же медикаментозное лечение.

Лечение рака пищевода в Израиле проводится различными способами, однако одним из основных и наиболее эффективных методов, особенно на ранних стадиях, остается хирургическое вмешательство. Стоит отметить тот факт, что хирургические операции, осуществляемые при раке пищевода считаются одними из самых сложных в онкологической практике. Однако, не смотря на это, в клиниках Израиля, в частности в медицинском центре Ихилов, врачи выполнят операции по минимально инвазивным технологиям, что позволяет пациенту достаточно быстро восстановиться после оперативного вмешательства.

Помимо данных методов, в лечении рака пищевода в Израиле достаточно часто применяются и новейшие способы воздействия на опухоль, например радиочастотная абляция, фотодинамическая терапия или лечение лазером.

Часто лечащий врач избирает комбинированное лечение, включающее разные виды. Одним из основных критериев для выбора программы лечения рака пищевода является то, в каком отделе органа расположено опухолевое образование (брюшном, шейном или грудном). В случае локализации злокачественной опухоли в брюшном отделе наиболее эффективным методом является проведение хирургической операции. При раке верхней трети грудного и шейного отдела пищевода наиболее эффективным является лечение посредством радиотерапии. Рак средней трети грудного отдела лечиться оперативным и радиотерапевтическим методом.