Субэпендимома

Лечение субэпендимомы в госпитале Сураски

Субэпендимома (субэпендимальная астроцитома)- это одна из разновидностей такой опухоли мозга, как эпендимома. Отличием субэпендимомы от эпендимомы является ее доброкачественный характер. Кроме того, для субэпендимомы характерен медленный рост. Типичной локализацией для субэпендимомы является обычно четвертый или боковой желудочки голоного мозга. чаще всего субэпендимома встречается у мужчин. Эта опухоль относится к редким доброкачественным опухолям.

Клиническая картина субэпендимомы практически мало чем отличается от других глиальных опухолей мозга. Характерными признаками являются выраженные и интенсивные головные боли, тошнота и рвота в результате повышения внутричерепного давления, нарушения координации движений и равновесия, параличи и парезы, судороги, изменения поведения, психические расстройства, а также нарушения зрения, и расстройства сознания разной степени выраженности. Иногда субэпендимома может не иметь никаких клинических проявлений.

Диагностика субэпендимомы основана на всех тех методах исследования, которые применяются в нейрохирургии опухолей мозга. Она включает в себя, прежде всего, неврологическое обследование, оценку рефлексов и кожной чувствительности, движений в руках и ногах, оценку зрения при необходимости. Для оценки функций нервномышечной системы применяются электромиография и электронейрография.

В диагностике опухолей головного и спинного мозга применяется также анализ спинномозговой жидкости, которую получают с помощью люмбальной пункции. Среди рентгеновских методов в диагностике субэпендимом используются пневмомиелография и вентрикулография.

Основная роль в диагностике субэпендимом принадлежит таким методам, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти методы схожи по своей сути и отличаются лишь технологией - в КТ применяется рентгеновское излучение, а в МРТ - мощное электромагнитное поле. Это довольно информативные методы визуализации опухолей мозга, которые позволяют определить локализацию опухоли, ее, размеры, форму и структуру.

Из дополнительных методов применяется УЗИ головного мозга с целью определить наличие смещения срединных структур мозга. Кроме указанных методов используются контрастная ангиография сосудов головного мозга, электроэнцефалография, сцинтиграфия и ПЭТ.

В принципе, лечение субэпендимомы мало чем отличается от лечения эпендимомы. Применяются хирургическое лечение и лучевая терапия. В случае если пациент операбелен, нет противопоказаний к хирургическому вмешательству и опухоль находится в доступной для скальпеля хирурга области, то первостепенным методом лечения является операция. В случае, если опухоль находится в труднодоступном месте мозга, или имеются противопоказания к операции и высокий риск осложнений хирургического вмешательства, проводится лучевая терапия. Следует отметить, что традиционная лучевая терапия не дает полного излечения и позволяет лишь приостановить развитие опухоли. При развитии гидроцефалии требуется шунтирование желудочка мозга.

В последние годы все большую популярность завоевывает инновационный метод лечения опухолей мозга - стереотоксическая радиохирургическая установка «Кибер-нож».