Гамма-нож в лечении опухоли мозга

Применение гамма-ножа в госпитале Сураски

Гамма-нож относится к методам так называемой радиохирургии. Суть его заключается в том, что опухоль мозга облучается тонкими пучками гамма-радиации через специальный шлем, и таким образом, окружающие здоровые ткани получают минимальное воздействие радиации, а опухоль - максимально возможную дозу.

Такая методика позволяет хирургу получить доступ к даже самой труднодоступной опухоли мозга, при этом не влияя на окружающие ткани мозга. Гамма-нож относится к так называемой стереотаксической хирургии. Это малоинвазивная технология, которая позволяет получить доступ к опухоли мозга без вскрытия черепной коробки.

При использовании гамма-ножа на голову пациента после специальной подготовки, надевается специальный шлем, в котором имеются излучающие головки из радиоактивного кобальта. Из этих излучающих головок пучки радиации сходятся в одной точке, которая заранее определена. Это точка соответствует локализации опухоли. Точность гамма-ножа достигает долей миллиметра. Данная технология нашла свое применение в лечении как доброкачественных, так и злокачественных опухолей, а также метастазов в головной мозге.

Гамма-нож применяется не только при опухолях, но и при других заболеваниях мозга. он применяется успешно в лечении как злокачественных, так и доброкачественных опухолей, а также при метастазах мозга:

• Невринома слухового нерва
• Глиомы
• Менингиомы
• Краниофарингиомы
• Метастазы в головной мозг
• Опухоли гипофиза

Кроме опухолей, гамма-нож применяется при сосудистых мальформациях головного мозга:

• Артериовенозные мальформации
• Кавернозные мальформации
• Артериовенозные фистулы твердой мозговой оболочки

Еще одним из важнейших преимуществ гамма-ножа является то, что весь курс лечения опухоли мозга проводится в течение одного сеанса с высочайшей точностью, практически не затрагивая окружающие здоровые ткани. Высокая точность метода гамма-ножа связана с тем, что пучки радиации направляются на опухоль под контролем компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Лечение гамма-ножом не требует наркоза, достаточно лишь применения седативных препаратов, поэтому пациент во время процедуры лечения находится в сознании. На голову пациента надевается металлическая конструкция в виде рамки, которая фиксируется на голове в одном положении в течение всего курса облучения. Сама рамка устанавливается под местным обезболиванием. Когда рамка зафиксирована, пациент может двигать головой, а рамка будет оставаться на голове неподвижной.

После фиксации рамки на голове проводится определение локализации опухоли с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии, дополнительно может проводиться церебральная ангиография для локализации сосудов в опухоли.

Перед началом лечения у пациента с помощью ядерно-магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии и/или ангиографии точно определяется область воздействия. С этой целью на голове пациента укрепляется так называемая «стереотактическая рама». Во время томографии с помощью этой рамы, снабжённой специальной координатной системой, точно рассчитывается месторасположение поражённой зоны. Эти координаты точно выдерживаются при последующем лечебном облучении на гамма-кнайф, так что обеспечивается абсолютная точность зоны воздействия и исключаются ошибки в наведении луча (зона отклонения составляет лишь 0,3 мм). Длительность сеанса гамма-ножа зависит от типа оборудования, от 5 до 6 часов, а современные аппараты позволяют сократить это время даже до одного часа. После сеанса терапии пациент может идти домой.