Панкреатит

Лечение панкреатита в госпитале Сураски

Как известно, поджелудочная железа является частью пищеварительного тракта и расположена позади желудка, рядом с двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Поджелудочная железа выполняет две основные функции: выделяет мощные пищеварительные ферменты в тонком кишечнике, чтобы помочь перевариванию углеводов, белков и жиров; участвует в процессе выработки гормонов инсулина и глюкагона в крови.

При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать её.

Пациентам с острым панкреатитом в первую очередь необходима медикаментозная терапия, которая состоит из ряда препаратов, в том числе и обезболивающих, антибиотиков и противовоспалительных лекарств. Около 20% пациентов с панкреатитом страдают тяжелой формой заболевания и госпитализируются в отделение интенсивной терапии.

При панкреатите в Израиле пациент находится под пристальным контролем, так как данное заболевание может привести к повреждению почки, сердца или легких. Острый приступ панкреатита, вызванный желчекаменной болезнью, может лечится оперативним удалением желчного пузыря или эндоскопической хирургией желчных протоков. После того, как желчные камни удаляются, а воспаление ликвидируется, как правило, восстанавливается нормально функционирование поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите, клиническая симптоматика менее яркая - болевые ощущения по своей распространённости аналогичны тем, что имеют место при остром процессе, но интенсивность их не столь велика. Функция поджелудочной железы ухудшается постепенно, у пациента со временем снижается аппетит, он начинает терять в весе, отмечает гиперсаливацию (повышенное слюноотделение), тошноты, рвоты, не приносящие облегчения, отрыжки, вздутие живота и другие нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта.

Сложность диагностики панкреатита обусловлена, в первую очередь, расположением поджелудочной железы, находящейся довольно глубоко в теле человека. В клиниках Израиля данную категорию больных консультируют ведущие специалисты, работающие в этой сфере. План диагностических процедур включает в себя лабораторные и передовые инструментальные методики:

• Изучение уровня панкреатических ферментов: липазы, панкреатической изоамилазы, трипсина в крови и в дуоденальном содержимом, а также панкреатической изоамилазы и липазы в моче;
• Определение показателей фекальной эластазы в кале (для установления выраженности экзокринной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите);
• Общий анализ крови (при остром процессе нередко увеличивается скорость оседания эритроцитов и имеет место лейкоцитоз);
• Оценку гликемии (повышенный уровень сахара крови свидетельствует о нарушении эндокринной функции железы);
• Сонографию (ультразвуковое исследование) поджелудочной железы и других структур забрюшинного пространства и брюшной полости;
• Допплерографию - изучение кровотока по сосудам железы при помощи ультразвука;
• Компьютерную и магнитно-резонансную томографию, позволяющую получить аксиальные срезы органов брюшной полости. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография даёт возможность детально изучить панкреатический (вирсунгов) проток при обструктивной форме панкреатита;
• Эзофагофибродуоденоскопию с целью осмотра зоны большого дуоденального сосочка;
• Эндоскопическую ретроградную холангиопернкреатографию для обнаружиения патологии жёлчевыводящих путей и/или панкреатических протоков. Назначается в тех случаях, когда неинвазивные методики оказались неинформативны;
• Диагностическую лапароскопию - выполняется в очень сложных, спорных ситуациях.

Лечение острого панкреатита в Израиле осуществляется в несколько этапов:

• Комплекс процедур, направленных на устранение гиперферментемии (повышенного содержания ферментов поджелудочной железы в крови) и купирование болевого синдрома;
• Мероприятия по борьбе с обезвоживанием;
• Профилактика инфекционных осложнений (антибиотикотерапия);
• Диетический режим;
• При отсутствии видимых результатов консервативной терапии, а также при развитии гнойного процесса - хирургическое вмешательство.

При хроническом панкреатите лечение в основном направлено на ликвидацию воспаления и нормализацию функции поджелудочной железы. При ферментной недостаточности с заместительной целью прописывается соответствующие ферментные препараты, при панкреатогенном сахарном диабете производится коррекция гликемии. При выраженной атрофии органа в Израиле выполняются редчайшие операции по трансплантации поджелудочной железы и пересадке β-клеток, секретирующих инсулин.

Ведущие специалисты центра в этой области:

• Профессор Иосиф Клаузнер - хирург-онколог
• Профессор Арбер Надир - гастроэнтеролог
• Профессор Замир Альперин - гастроэнтеролог
• Доктор Хагит Тульчинская - колоректальный хирург
• Профессор Нахум Висман - гастроэнтеролог
• Профессор Бен Корн - онколог
• Доктор Эрвин Санто - гастроэнтеролог
• Профессор Илан Рон - онколог