Эректильная дисфункция

Лечение эректильной дисфункции в госпитале Сураски

Эректильная дисфункция - часто встречающееся расстройство у мужчин любого возраста, характеризующееся нарушением эрекции полового члена, что препятствует проведению полового акта и достижению сексуального удовлетворения партнеров. Недостаточное напряжение (отвердение) полового члена при сексуальной стимуляции – тактильной или мысленной хотя бы раз в жизни испытывает большинство мужчин. Степень нарушения функции может быть различной – от незначительного и непостоянного снижения эрекции до ее полного отсутствия в течение длительного времени.

Большинство мужчин и женщин уверены, что эректильная дисфункция чаще всего возникает по психологическим причинам. Однако на самом деле в 80% случаев причины этого состояния являются не психологическими, а органическими, т.е. связаны с состоянием здоровья мужчины. Эрекция возникает, когда в открытые сосуды, в пещеристые тела поступает огромное количество крови. Поэтому часто эректильная дисфункция представляет собой сосудистую проблему.

Сосуды полового члена имеют небольшой диаметр. Поэтому, когда атеросклероз поражает стенки сосудов, прежде всего страдают сосуды малого диаметра. Таким образом, у мужчин старше 40 лет она может стать предвестником инфаркта или инсульта. В группу риска по развитию сосудистой эректильной дисфункции входят курильщики и мужчины с избыточным весом.

Эректильная дисфункция бывает различной, что зависит от тяжести проявления. У одних мужчин полностью отсутствует возможность эрекции, у других она бывает непостоянной, а других – лишь непродолжительная эрекция. Эректильная дисфункция может встречаться в любом возрасте, чаще всего она встречается у мужчин зрелого возраста, и реже у молодых мужчин.

Диагностика включает в себя:

• клиническое (физикальное) обследование – наличие вторичных половых признаков,
• выявление пороков развития полового члена, яичек, снижение пульса на артериях нижних конечностей;
• лабораторные исследования (анализы крови, мочи, биохимический анализ крови, исследование секрета простаты);
• гормональные тесты с определением уровня тестостерона и пролактина, гормонов щитовидной железы;
• тест, исследующий качество ночных эрекций;
• ультразвуковое исследование полового члена (для выявления признаков атеросклероза, венозной недостаточности, наличия рубцовой ткани);
• рентгенологическое исследование (кавернозография, артериография);
• биотензометрия полового члена (определяется чувствительность головки и тела пениса при воздействии электромагнитными колебаниями);
• электромиография (исследуются мышцы тазового дна);
• психологическое тестирование;
• выполнение динамической кавернозометрии для определения венозной недостаточности.

Лечение включает в себя:

• Отказ от вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.)
• Прием препаратов (Виагра, Левитра, Сиалис)
• Медикаменты, вводимые в уретру (так называемые суппозитории)
• Инъекции препаратов в кавернозные тела
• Вакуумные аппараты
• Протезы полового члена
• Психотерапия.

Выбор метода лечения импотенции (эректильной дисфункции) зависит от конкретной клинической ситуации и тесно связан с причинами её возникновения.

В случае снижения выработки мужских половых гормонов в схему комплексной терапии специалисты обязательно включают соответствующие гормональные средства, обязательно принимаемые под контролем врача-эндокринолога; если установлено повышение уровня пролактина назначают его ингибиторы; при подтверждении факта психогенной природы импотенции, прописывают седативные медикаменты.

Ударно-волновая терапия, или Low Intensity Extracoroporal Shockwave Therapy — это метод лечения эректильной дисфункции, который основан на дистанционном действии сфокусированной акустической волны.Почему он так эффективен? Потому что самая частая причина отсутствия эрекции — нарушение кровоснабжения полового члена и неправильная работа сосудов в нем.

В настоящее время специалистами в зависимости от конкретной ситуации выполняются операции, направленные на восстановление нормального кровоснабжения кавернозных тел пениса посредством подсоединения к ним новой (обычно нижней эпигастральной) артерии (так называемая артериализация полового члена) или же путём ограничения венозного оттока от пещеристых тел вследствие перевязки дренирующих их вен.

Но, к сожалению, как показывает практика, спустя пару лет после сосудистых операций положительный результат наблюдается не более чем у трети больных.

Самым же эффективным методом лечением эректильной дисфункции на сегодняшний день считается фаллопротезирование, показанием к проведению которого обычно служит стойкая эректильная дисфункция, не устраняемая другими способами.

Фаллопротезирование – хирургический метод, применяемый для радикального восстановления эрекции и предполагающий внедрение внутрь пещеристых тел полового члена особой конструкции, изготовленной из индифферентного материала.

На современном этапе это наиболее эффективный способ лечения органических форм импотенции, благодаря которому успешный результат достигается в среднем в девяноста пяти случаях из ста.

Кстати, если первые имплантаты были не совсем удобны в эксплуатации из-за того, что пенис всё время пребывал в возбуждённом состоянии, то со временем учёным удалось таким образом их усовершенствовать, что о перенесенной манипуляции стало практически невозможно догадаться, и мужчины теперь чувствуют себя абсолютно комфортно и уверенно как во время коитуса, так и в повседневной жизни.

Ведущие специалисты центра в области урологии и андрологии:

• Профессор Яков Бен-Хаим - детский уролог
• Профессор Хаим Мацкин - онкоуролог