Операции на коленном суставе

Хирургия коленного сустава в госпитале Сураски

На сегодняшний день артроскопическая хирургия - это последнее слово в ортопедической практике. Данный метод позволяет без вскрытия полости суставов проводить достаточно сложные оперативные вмешательства.

При помощи таких операций производят синовэктомию при ревматоидном и других типах артрита, выполняют удаление «суставных мышей», делают пластику передней поперечной связки и операции на мениске, осуществляют различные манипуляции на хряще.

Через небольшие разрезы (4-5 мм) в полость сустава вводят камеру и специальные тонкие инструменты. На протяжении всего вмешательства, для обеспечения наиболее оптимального качества изображения на экране, обеспечивается непрерывная циркуляция физиологической жидкости.

При деформирующем остеоартрозе для разрушенного хряща осуществляется стимулирование выработки «заменяющих тканей». Для этого при помощи специального артроскопического инструмента экономно снимают поверхностный слой изношенных участков обнажённой части субхондральной кости и тем самым стимулируют её собственное кровоснабжение. Этот метод хорошо известен как абразивная артропластика. Она позволяет заменить дефект хряща выращенной на его месте фиброзной тканью, которая играет роль своеобразной биологической прокладки для контактирующих между собой суставных поверхностей.

Очень хороший способ для избавления от жесточайших болей в колене и повышения подвижности коленного сустава это - замещение коленного сустава. Девяносто процентов пациентов, перенёсших операцию замены коленного сустава, через пять лет после операции оценивают своё новое колено как хорошее или отличное.

Начальные боли после операции обычно уменьшаются в течение недели или десяти дней, а затем, примерно через три недели практически полностью исчезают. Большинство людей после первых трёх месяцев испытывают совсем небольшую боль, и в течение первых двух лет состояние улучшается.

Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.

Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более.

При хирургическом лечении разрыва передней крестообразной связки и восстановлении стабильности коленного сустава подразумевают использование трансплантата. Разорванная связка восстанавливается с помощью тканей, взятых из других источников. По ткани трансплантата происходит рост новой связки.

Своими преимуществами и недостатками обладает использование тех или иных видов трансплантатов. Эти проблемы необходимо обсуждать с хирургом-ортопедом перед решением вопроса о проведении операции.

Чаще всего, используется трансплантат из связки надколенника, которая расположена между надколенником и большеберцовой костью. Также источником для трансплантата могут служить сухожилия мышц задней группы бедра. В некоторых случаях используется сухожилие четырехглавой мышцы. Взятие тканей для пересадки от трупа так же возможно.

В случае поражения только одной стороны колена, возможна частичная замена коленного сустава (однополюсное замещение коленного сустава). Это более щадящая процедура и подразумевает более быстрый восстановительный период. Но при этом существует большая вероятность того, что в дальнейшем потребуется ещё одна операция, что реже случается при полной замене сустава.

Ведущие специалисты центра в области ортопедии:

Профессор Яков Бикелс - онколог-ортопед
• Профессор Ицхак Мелер - онколог-ортопед
• Профессор Моше Села - ортопед
• Доктор Иуда Коландер - ортопед