Тимпанопластика

Тимпанопластика в госпитале Сураски

Тимпанопластика - это хирургическое вмешательство, заключающееся в санации полости среднего уха и в восстановлении естественного положения находящихся здесь косточек (молоточка, наковальни и стремечка). Завершается данная операция мирингопластикой, то есть реконструкцией барабанной перепонки.

При этом характер и объём производимых мероприятий напрямую зависят от степени поражения звукопроводящей системы. На практике принято выделять четыре основные группы патологических форм.

К первой относят сухие перфорации барабанной перепонки при достаточной подвижности цепи слуховых косточек и лабиринтных окон, когда речь идёт, по сути, о пластическом закрытии имеющегося дефекта в барабанной перепонке (мирингопластике).

По предложению Вульштейна (Wullstein, 1968 г.) выделяют пять типов тимпанопластики:

1. трансмеатальная пластика (устранение дефекта барабанной перепонки), выполняемая через наружный слуховой проход;
2. аттико-антротомия с формированием при помощи свободного трансплантата большой тимпанальной системы щадящим отношением к цепи слуховых косточек и сохранившейся функционально годной части барабанной перепонки;
3. радикальная операция с использованием кожного лоскута в отсутствии барабанной перепонки, а также молоточка и наковальни при интактном стремечке (создание упрощённой тимпанальной системы);
4. радикальное вмешательство, производимое при аналогичных дефектах в среднем ухе, что и в предыдущем случае, но уже в отсутствии ножек стремечка, когда в роли трансплантата выступает сохранившаяся основная, натянутая часть барабанной перепонки, обрамлённая костным кольцом, или свободный лоскут, которые приживляют к промонториуму непосредственно у края открытого овального окна;
5. радикальная операция и фенестрация на горизонтальном полукружном канале при иммобилизации стремечка на фоне резидуального или отосклеротического процесса.

Операция тимпанопластика может быть выполнена как под местной анестезией, так и под общей. Все манипуляции, необходимые для коррекции дефекта проводятся через слуховой канал, что обеспечивает отсутствие косметического дефекта после хирургического лечения.

Операция тимпанопластика длится 30-60 минут. После вмешательства в рану устанавливается дренажная трубка. Для того чтобы отделяемое из операционной раны не скапливалось в ухе, а выходило через дренаж, ускоряя заживление раны. Дренажная трубка снимается через 1-3 недели.

Для обеспечения нормального восстановления избегайте следующего:

• Сморкания;
• Чихания;
• Попадания в ухо воды. Спросите врача, как мыть волосы и принимать душ в течение первых нескольких недель после операции.
• Полетов на самолете;
• Посещения бассейна или занятий дайвингом;
• Подъема тяжестей и напряжения.

Чтобы определить, является ли тимпанопластика удачной, понадобиться подождать несколько недель после операции. Полное восстановление займет около четырех недель. Обязательно следуйте указаниям врача.

Ведущие специалисты центра в области лечения ЛОР-заболеваний:

• Профессор Дан Флисс - ЛОР, онколог
• Доктор Ари Диро - детский ЛОР
• Профессор Зив Гиль - ЛОР