Конхотомия

Турбинэктомия в госпитале Сураски

Носовые раковины – это хрящевые выступы носовой перегородки. Они разделяют каждую половину полости носа на носовые ходы: верхний, средний и нижний. Между этими раковинами находятся отверстия околоносовых пазух.осовых раковин, как и носовых ходов, три – верхняя, средняя и нижняя с каждой стороны перегородки. Как и вся остальная стенка полости носа, носовые раковины покрыты слизистой оболочкой.

Наличие носовых раковин существенно увеличивает площадь полости носа, что способствует лучшему согреванию и увлажнению вдыхаемого воздуха.

В слизистой оболочке носовых раковин имеются специальные полости, наполненные кровью. Это – кавернозные (пещеристые) тела. Задержка крови в кавернозных телах приводит к набуханию нижних носовых раковин и увеличению сопротивления воздушному потоку вплоть до полной закупорки носовых ходов. Кровенаполнение пещеристых тел зависит от многих факторов, в том числе от температуры окружающего воздуха, запыленности воздуха, наличия воспаления. Закупорка носовых ходов в свою очередь ведет к закупорке отверстий околоносовых пазух.

Операция необходима в том случае, когда выяснено, что увеличенные раковины являются причиной нарушения носового дыхания, хронического ринита и воспаления околоносовых пазух (хронических синуситов).

Детей следует оперировать не зависимо от их возраста. Это связано с тем, что у них затрудненное носовое дыхание оказывает больший вред, чем у взрослых. Они отстают в развитии, часто болеют. Операция у детей имеет свои особенности. настоящее время чаще всего для удаления чрезмерно разросшихся кавернозных телец носовых раковин применяется лазерная технология. Существует несколько видов лазерных операций, выполняемых по поводу гипертрофии носовых раковин. Это:

• Поверхностная лазерная конхотомия
• Контактная лазерная конхотомия
• Подслизистая лазерная конхотомия.

Радиоволновая конхотомия применяется для удаления и одновременной коагуляции носовых раковин с помощью высокочастотных радиоволн.
В Израиле практикуют следующие виды конхотомий:

• хирургическая с помощью конхотома;
• элетрокоагуляция;
• радиоволновая;
• подслизистая резекция.

Операция по удалению носовых раковин может быть назначена только после обследования лор-врача. К резекции носовых раковин чаще всего прибегают после неэффективности консервативной терапии. При операции удаляют лишь гипертрофированные участки раковины.

Лазерный способ разрушения гипертрофированных концов носовых раковин в настоящее время считается самым эффективным. Такие распространенные методы лечения полипозной гиперплазии и гипертрофированных носовых раковин, как удаление диатермокоагулятором, криодеструкция или ультразвуковая дезинтеграция могут сопровождаться как кровотечением, так и выраженными отечными реактивными процессами с расстройствами микроциркуляции.

Кроме того, лазерная технология применяется и для лечения синехий (сращений) и атрезий носа, а также врожденной атрезии хоан.

Ведущие специалисты центра в области лечения ЛОР-заболеваний:

• Профессор Дан Флисс - ЛОР, онколог
• Доктор Ари Диро - детский ЛОР
• Профессор Зив Гиль - ЛОР